脊髓損傷患者由于身體功能受限,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,預(yù)防并發(fā)癥對(duì)于提高患者生活質(zhì)量和促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。以下是上海銀美嘉宜醫(yī)院的一些脊髓損傷患者預(yù)防并發(fā)癥的方法:
預(yù)防壓瘡:定時(shí)為患者翻身,如在 8 點(diǎn)、10 點(diǎn),14 點(diǎn)、16 點(diǎn)等各翻一次,可使用氣墊床、減壓床墊等減壓設(shè)備,保持皮膚清潔干燥,避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓。
預(yù)防深靜脈血栓:鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如無(wú)法自主運(yùn)動(dòng),護(hù)理人員可幫助患者進(jìn)行腿部的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)。必要時(shí)可使用彈力襪、空氣波壓力治療儀等,還可遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物。
預(yù)防肺部感染:指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如深呼吸、縮唇呼吸等,鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,定期為患者翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。對(duì)于咳痰無(wú)力的患者,可采用吸痰等方法保持呼吸道通暢。
預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染:早期可采用間歇性導(dǎo)尿的方法,定期更換導(dǎo)尿管和尿袋,保持會(huì)陰部清潔。鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量在 2000 - 3000 毫升左右,以增加尿量,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石。
預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮:根據(jù)患者病情,盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。可采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)等方式,保持關(guān)節(jié)的靈活性和肌肉的張力,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
預(yù)防骨質(zhì)疏松:適當(dāng)增加患者戶外活動(dòng)時(shí)間,多曬太陽(yáng),促進(jìn)維生素 D 的合成。在飲食上,增加富含鈣、磷等礦物質(zhì)的食物攝入,如牛奶、豆制品、海鮮等。必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物。
預(yù)防心理問(wèn)題:上海銀美嘉宜醫(yī)院提醒您關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者可能出現(xiàn)的焦慮、抑郁、自卑等心理問(wèn)題。鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,可通過(guò)心理治療、康復(fù)教育、患者互助等方式,幫助患者樹(shù)立康復(fù)信心,提高心理適應(yīng)能力。